薄荷医院·精索静脉曲张治疗

精索静脉曲张的非手术治疗,精索静脉曲张是男性不育的首要原因

Mint医院干预中心

精索静脉曲张会导致男性不育、睾丸疼痛和精子活力下降
治疗方法是采用一种称为栓塞的非手术方法。

98.5

%
手术成功率

2.3

%
复发率

2

mm
微创血管内治疗

15 ~ 20

分钟
手术时间短

5,000

全国病例数最高

Symptom Checklist

我是否也可能患有精索静脉曲张?

精索静脉曲张是指睾丸周围的血管因静脉血倒流和淤积而肿胀的一种疾病。

精索静脉曲张症状清单

如果您出现一种或多种症状,则可能存在睾丸血管健康问题。

0개 선택됨
  • 在睾丸上部,可以看到并能摸到像缠绕的蚯蚓一样凹凸不平的血管。
  • 当我长时间站立或运动后,我的睾丸会感觉特别沉重、紧绷和僵硬。
  • 如果躺下好好休息,僵硬的疼痛感会在一定程度上消失。
  • 我洗澡的时候发现两个睾丸大小不一样,尤其是左侧睾丸似乎萎缩了。
  • 我总感觉腹股沟(阴囊)区域发热,而且经常会出汗。
  • 我接受了不孕症检查,被诊断出精子数量和活力低,以及异常精子数量多。
1 处或多处——我们建议您立即前往医院接受治疗。

Why MINT?

一种保守的治疗方法,通过阻塞血管而不是切开血管来进行治疗。

治疗精索静脉曲张的原则是阻止血液进一步流入受影响的血管。
介入治疗不是切开腹部结扎血管,而是进入血管内部阻断反流,从根本上解决问题,无需切口。

薄荷医院精索静脉曲张
诊断和治疗管理

凭借在精索静脉曲张这种血管疾病方面无可比拟的专业知识,Mint医院介入中心
它治疗迅速安全,同时还能保持血管的形状。

INCIDENCE RATE

10 ~ 15
%
所有男人精索静脉曲张的发生率

INCIDENCE RATE

21 ~ 41
%
不育男性精索静脉曲张的发生率

AFFECTED AREA

95
% 更多的
发生于左侧阴囊

CASE

精密检测

多普勒超声、热成像、精液分析

SUCCESS

98.5
%
手术成功率

从精确检查到治疗 一下子。

明特医院介入中心通过针对患者病情量身定制的精确检查,例如多普勒超声、热成像、精液分析和血管造影,来诊断确切病因。
介入栓塞术成功率高达98.5%。它通过手臂选择性地治疗有问题的血管,无需腹部切口,从而实现安全快速的康复。

What is Varicocele

精索静脉曲张
它究竟是什么?

这是一种血管疾病,由于静脉瓣膜异常,导致睾丸周围的静脉异常扩张,这种疾病大多是由先天性原因引起的。
这是一种进行性疾病,如果不及时治疗会导致男性不育。

  • 男性不育的头号原因
  • # 睾丸功能障碍
  • 世界卫生组织(WHO)建议青少年进行的基本检测
精索静脉曲张
正常静脉
睾丸
阴囊

正常

精索静脉曲张
精索静脉曲张 一种血管疾病,血液淤积在静脉中,并扩张成扭曲的形状。

精索静脉曲张

Symptoms

精索静脉曲张的6个症状

症状图标 04 01 01

Scrotal Heaviness

阴囊不适或沉重感

典型症状是阴囊有沉重、牵拉感,尤其是在长时间站立或进行活动后。
90%以上的病例发生在左侧/站立时加重

症状图标 04 01 02

Testicular Pain

睾丸疼痛和发热感

您会感到睾丸周围持续或间歇性疼痛和发热感。疼痛强度因人而异,通常表现为钝痛或沉重感。
睾丸疼痛/阴囊灼热感

症状图标 04 01 03

Semen Abnormality

精子异常(数量、活力、形态)

睾丸温度升高会导致精子数量减少和精子活力下降,这可能导致男性不育或生育能力低下。
精子数量减少/卵巢性不育

症状图标 04 01 04

Visible Dilation

可见静脉突出

第一阶段:用力收腹时可以感觉到,就像咳嗽一样。
第二季:即使你一动不动,也能被触摸到。
第三阶段:肉眼可见隧道状血管。
精子数量减少/卵巢性不育

症状图标 04 01 05

Testicular Atrophy

睾丸萎缩

如果精索静脉曲张长期得不到治疗,可能会导致睾丸萎缩(大小差异超过 20%)。
睾丸体积缩小/睾丸萎缩

症状图标 04 01 06

Subclinical Type

无症状(体检时发现)

有些情况下,它是在军队入伍体检或不孕症检查中发现的,而没有任何明显的症状。
无症状/超声诊断

是否治疗精索静脉曲张 症状严重程度、精子活力、是否存在男性不育/生育力低下、患者年龄等因素。我们做出全面判断。
具体治疗方案需经多普勒超声检查和精液分析后,咨询专家后确定。

Treatment

精索静脉曲张栓塞术 治疗方法

栓塞术是一种非手术治疗方法,由介入放射科进行。
治疗方法是将导管插入血管到达受影响的血管,然后用铂金线圈(呈软线状)和硬化剂将其阻塞。

由于它先用粘合力比标准线圈更高的铂金线圈密封一次,然后再用硬化剂硬化一次,因此复发率非常低,仅为 2%~3% 或更低。

精索静脉曲张治疗图 1
1
2毫米微创
2
导管插入
3
回流堵塞
精索静脉曲张治疗步骤 01

第一阶段 ·局部麻醉入路

2毫米微创

局部麻醉后,右臂插入2毫米。

精索静脉曲张治疗步骤 02

第二阶段 ·插入入路导管

将导管插入睾丸静脉

将导管经手臂静脉插入,到达发生反流的睾丸静脉。

精索静脉曲张治疗步骤 03

第三阶段 · 治疗性反流阻滞

采用铂金线圈 · 防止回流

为了解决反流问题,将血管强化剂注入血管,并插入铂金线圈来阻止反流。

精索静脉曲张治疗步骤04 1

第四阶段 · 完成周期

正常血液循环

如果某条血管出现问题并被阻塞,血液会通过其他正常的静脉循环。

  • 治疗时间
    15分钟
  • 无需全身麻醉
    (局部麻醉)
  • 无需切口
    (2毫米侵入)
  • 疼痛
    几乎没有
  • 快速
    回归日常生活
  • 青年人和老年人
    安全实施

Comparison

栓塞术与手术
有何不同?

精索静脉曲张是一种血管疾病,而不是泌尿系统疾病。
治疗静脉曲张、腹主动脉瘤和脑动脉瘤等血管疾病的最新趋势是微创治疗,即通过进入血管内部来打开或关闭病变。
在全身麻醉下切开皮肤,然后逐一结扎或切断血管的外科手术并不能解决问题。

栓塞术(非手术)色彩策略 (非手术) VS 手术手术
超声和血管造影图像 实时监控在做的时候
进入右臂血管后,用铂金线圈和硬化剂阻塞血管。
如何阻止回流
治疗方法 下腹部和大腿之间 切口做或
腹腔镜手术通过
一种切断并结扎血管以防止血液回流的方法
无需切口(2毫米微创) 是否需要切开 腹股沟处2~3厘米切口
局部麻醉(手臂) 麻醉方法 脊髓麻醉/全身麻醉
15到20分钟 治疗时间 60分钟或更长时间
几乎没有 疼痛 已经存在
几乎没有 治疗后的副作用 阴囊积液(睾丸积液的症状)
睾丸动脉损伤的可能性(0.9%)
住院6小时 住院期 2晚3天或以上
治疗日
(我明天开始洗澡)
回归日常生活 两周后
(一周后开始淋浴)
两周后 体育活动期 两周后
几乎没有 瘢痕 腹股沟疤痕
约2%~3%或更少 复发率 约9-16%(标准腹腔镜手术)
不到2%(显微手术)
青少年、老年人、希望快速恢复、再次手术、双侧精索静脉曲张 受到推崇的 适合接受全身麻醉的患者,或正在接受其他泌尿系统疾病治疗的患者。

薄荷糖的说明
治疗方法可能因患者的健康状况、年龄、疼痛程度以及是否涉及其他治疗等因素而异。
确诊需咨询专科医生后方可确定。

Research Paper

该论文由法国图卢兹大学医院泌尿外科于2017年发表。
精索静脉曲张切除术(手术)与栓塞术的比较研究

论文

英文原文

Preoperatively, there was no difference in clinical and biological items between the two groups. Postoperatively, on the overall population, there was a significant improvement of sperm concentration at 3, 6, 9 and 12 months (p = <0.001, <0.001, 0.012, 0.018) and sperm motility at 6 months (p = 0.002). The sperm concentration was higher at 6 months in the percutaneous embolization group (13.42, vs. 8.1×106/ml; p = 0.043). With a median follow-up of 4 years, 27 pregnancies occurred (spontaneous pregnancy rate of 35.5%).

There was no significant difference between procedures on the sperm quality, pregnancy rate, and the overall satisfaction. Patients undergoing percutaneous embolization reported a faster recovery time (p = 0.002) and less postoperative pain (p = 0.007).

Our study shows that percutaneous embolization seems to be an equivalent alternative to sub-inguinal microscopic ligation in term of sperm quality improvement, pregnancy rate, and overall satisfaction with a slight advantage on post-operative morbidity.

韩语翻译

术前两组患者的临床和生物学参数无差异。术后3、6、9和12个月时,精子浓度显著提高(p值分别为<0.001、<0.001、0.012和0.018),术后6个月时精子活力也显著提高(p=0.002)。术后6个月时,精索静脉曲张栓塞组的精子浓度高于对照组(13.42 vs. 8.1 × 106⁶/ml,p=0.043)。在平均4年的随访期内,所有患者共发生27例妊娠(自然妊娠率为35.5%)。

显微手术和栓塞术在精子质量、妊娠率和总体满意度方面没有显著差异。接受精索静脉曲张栓塞术的患者恢复时间更快,术后疼痛更轻。

根据这项研究,就整体满意度而言,精索静脉曲张栓塞术似乎与显微手术(切除术)相当,包括改善精子质量、妊娠成功率和术后并发症

Treatment Process

精索静脉曲张栓塞术
这个过程是如何进行的?

Treatment Review

22岁男性,栓塞治疗前/治疗后3个月
多普勒超声比较

精索静脉曲张回顾01

治疗前

精索静脉曲张回顾02

治疗后3个月

精索静脉曲张栓塞术后,指示血液反流的红色多普勒范围明显减少。
精索静脉曲张治疗后,一定要用多普勒超声检查治疗效果。

Patient Stories

手术后恢复日常生活

这些故事讲述的是那些在Mint医院接受治疗并重返日常生活的患者。

我当时在手术和栓塞术之间犹豫不决,最后选择了栓塞术。

突发疼痛后,我被诊断为精索静脉曲张,在手术和栓塞治疗之间犹豫不决。在研究了各种方案后,我找到了Mint医院。因为YouTube上有很多视频详细讲解了手术过程,所以我很放心地去就诊。现在已经两周了,效果非常好。栓塞物位置正常,体温也下降了,超声检查结果也很好。

2026年,一位接受精索静脉曲张栓塞术的患者手写评论

做了精索静脉曲张栓塞术后,我感觉好多了,而且我妻子怀孕了。

我因为左侧睾丸不适前来就诊。一位朋友也曾在Mint医院接受过同样的栓塞手术,经朋友推荐我来的。现在三个月过去了,我感觉非常舒适,状态也很好。我的妻子也怀孕了,所以我认为我的决定是正确的。谢谢。

一位接受精索静脉曲张栓塞术后成功受孕的患者手写证词,2025年

YOUTUBE

Mint Hospital YouTube

精索静脉曲张复发的真正原因

#睾丸疼痛 #阴囊疼痛 #不育症状?!

#如何自我诊断精索静脉曲张!

了解一下容易患精索静脉曲张的5种类型!

FAQ

精索静脉曲张
这种好奇心
你有吗?

在精索静脉曲张咨询中
我整理了最常见的问题。

什么是精索静脉曲张?

精索静脉曲张是一种静脉瓣膜异常导致血液滞留在睾丸周围,造成血液淤血和静脉异常扩张的疾病。由于腹腔血液反流会升高睾丸温度,影响精子生成,因此精索静脉曲张是男性不育的主要原因之一。

什么是精索静脉曲张栓塞术?

这是一种介入性手术,无需像传统手术那样在腹部皮肤上切开切口,只需在手臂上做一个2毫米针尖大小的切口,即可将导管插入血管。作为一种微创治疗,在局部麻醉下进行,它具有恢复快、安全、并发症风险低等优点。

栓塞治疗和手术治疗,哪个更好?

两种方法各有优劣。栓塞术的优势在于无需切口即可快速恢复,而显微手术虽然需要切开皮肤,但可以物理性地切除静脉。对于不耐受全身麻醉的患者、手术负担较重的人群(例如青少年和老年人)以及需要快速恢复的军人和办公室工作人员来说,栓塞术不失为一种理想的手术替代方案。

精索静脉曲张栓塞术后需要多长时间才能恢复?

由于这是局部麻醉下的微创治疗,大多数患者当天或第二天即可恢复日常生活。可以进行一些轻度运动,但建议术后两周内避免剧烈运动、高强度训练、吸烟、饮酒和性生活。

精索静脉曲张栓塞治疗后怀孕的几率会增加吗?

据报道,精索静脉曲张栓塞治疗后,精子数量、活力和形态均有所改善,这可能有助于提高怀孕几率。然而,由于怀孕成功与否取决于多种因素,例如伴侣的身体状况,因此需要咨询专科医生进行全面评估。

我以前从没听说过栓塞术。除了精索静脉曲张,它还用于治疗哪些其他疾病?

栓塞术是三级医院用于控制严重血管疾病(如肝癌化疗栓塞、脑动脉瘤破裂、腹主动脉瘤、消化道出血、交通事故出血和产后出血)出血的最重要、最安全的先进医疗技术。基于相同原理,精索静脉曲张栓塞术也是一种成熟的治疗方法,它能从内部完美地阻塞受损血管。

为什么栓塞术不会像手术那样产生鞘膜积液和睾丸萎缩等副作用?

手术切开需要直接切开睾丸周围组织并结扎血管,这会带来致命并发症的风险,例如阴囊积液(阴囊内积液)或因淋巴管或动脉损伤导致的睾丸萎缩。相比之下,栓塞术是从远离睾丸的手臂血管进入,仅从血管内部进入病变静脉,从而从根本上消除了损伤周围组织的风险。

居住在海外的患者也可以在Mint医院接受精索静脉曲张栓塞治疗吗?

是的,这是可行的。由于栓塞术无需全身麻醉或皮肤切口,因此无需长期住院。患者在术后6小时随访后即可出院,并立即恢复日常生活。事实上,许多居住在海外的患者会利用短假或学校假期在出国前接受治疗,以快速且无疤痕的方式完成治疗。

为什么右侧精索静脉曲张不常见?可以通过栓塞术治疗吗?

右侧睾丸静脉与下腔静脉(人体最大的血管)直接平滑连接,从而实现高效的血液回流;然而,左侧睾丸静脉必须以直角穿过肾静脉,使其结构上容易发生血液淤积和反流。右侧精索静脉曲张也可以由经验丰富的介入专家通过栓塞术安全治疗,这些专家需精通血管解剖学。

家族史对精索静脉曲张也有影响吗?

精索静脉曲张本身并非直接遗传。然而,诸如静脉瓣膜功能不全或血管壁松弛等“先天性血管薄弱”可能遗传自父母。在明特医院,曾有兄弟姐妹同时接受栓塞治疗的病例。因此,如果家族中有精索静脉曲张或静脉曲张病史,我们建议即使您没有任何症状,也至少进行一次血管超声检查。

我接受精索静脉曲张治疗后,睾丸仍然疼痛。这是什么原因造成的?

手术后,随着肿胀的血管收缩、硬化并被吸收,您可能会感到轻微的残余疼痛或僵硬,这种情况会持续数周;这是正常的恢复过程。但是,如果疼痛持续数月,则需要进行进一步的鉴别诊断,因为可能存在其他泌尿系统疾病,例如前列腺炎、附睾炎或盆底肌肉紧张,也可能存在神经系统疾病。

精索静脉曲张栓塞术的辐射暴露量是否达到危险水平?

栓塞术期间的有效辐射剂量平均为1-2毫西弗(mSv)。此外,由于许多人担心生殖器官(例如阴囊)会受到辐射,因此不会受到辐射。患者的总辐射暴露时间非常短,仅需5秒。这大约相当于一天的自然本底辐射量。另外,由于Mint医院的栓塞治疗由经验丰富、技术精湛的放射科医生进行,因此手术时间非常短,并且通过使用最新的低剂量先进血管造影设备,最大限度地减少了辐射暴露。
一些医院声称栓塞术存在辐射风险,但这种说法所依据的论文数据来自30多年前的一篇论文,而且即使是这篇论文,也只是断章取义地引用了部分内容,从而传递了负面信息。完整的论文指出,栓塞术过程中睾丸接受的辐射剂量很小,仅为0.69毫西弗,远低于导致男性不育的150毫西弗辐射水平。

精索静脉曲张栓塞术是否仅对手术失败后的再次手术有效?

不。目前,精索静脉曲张栓塞治疗的疗效和复发率(2.5%)与腹股沟显微手术相似,而且手术引起的并发症,如鞘膜积液或睾丸动脉损伤等,实际上更少。在美国和欧洲,介入治疗较为普及,已被公认为一种有效的首选治疗方案。

用精索静脉曲张栓塞术阻塞血管会导致血液循环问题吗?

精索静脉曲张的治疗原理是通过阻塞或切除受损血管来恢复正常的血液循环。它使用栓塞剂阻塞已失去循环功能的异常血管,因此与手术结扎和完全切除血管相比,这是一种更为保守的治疗方法。

用于精索静脉曲张栓塞术的铂金线圈会撕裂或移位血管并在体内游走吗?

许多人担心血管撕裂的风险,因为他们认为铂金线圈很硬,但实际上铂金线圈是由柔软的线状材料制成的。此外,如果经验丰富的医生正确地放置和固定线圈,它就不会移动。而且,最新研发的铂金线圈经过特殊处理,确保其牢固地固定在血管内,防止移位或变形。

在决定治疗方案之前,
请先仔细核对。

由于精索静脉曲张需要检查血管反流情况,因此仅凭可见症状很难确定治疗方法。
通过多普勒超声、热成像和咨询专家来确定是否需要治疗。