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因子宫肌瘤接受首次子宫切除术的患者——金夏贞主任
医生论文
作者
薄荷
创建日期
2017-06-26 17:24
参考
9468
医生论文
因子宫肌瘤首次接受子宫切除术的患者
- 金夏贞主任，Mint医院妇科中心
明特医院首例子宫切除术患者
我在文井洞Mint医院开业大约一个月后遇到了那个人。
我的工作是接待病人，倾听他们的问题，并运用我所掌握的知识帮助他们。虽然我经常与病人见面交谈，但当新病人走进诊室时，我仍然会感到有些尴尬和紧张。
三月初见到她时，我有些紧张。因为她自2009年起就在明特医院接受治疗，对医院表现出极高的信任度，几乎尝试了所有治疗子宫肌瘤的方法，从手术肌瘤切除到栓塞术和高强度聚焦超声（HIFU）治疗。她在2016年最后一次手术六个月后再次来诊所就诊，说肌瘤又长出来了，而且腹部肿胀。这位患者身材纤细，只有腹部肿胀，即使只看一眼也能看出肌瘤很大。幸运的是，她没有月经相关的症状，只有腹胀和腹部压迫感。为了保住子宫，她之前经历了各种手术，但现在的情况是，她已经无法指望其他治疗还能带来任何益处了。
我犹豫片刻，考虑着病人的治疗过程和个人情况。作为医生，对您来说最好的治疗方案是全子宫切除术，而且由于子宫体积过大，我本应建议进行开腹手术；然而，我却说不出话来。但病人先开了口，脸上带着轻松的微笑。 “我想在明特医院做手术……”
我一时有些吃惊。她竟然决定做子宫切除手术，而且还把手术委托给了素未谋面的一位女妇科医生，这让我感到非常意外。这位病人完全是出于对明特医院的信任才迅速做出这些决定的。我感激她的这份信任，也因此更加肩负起责任，为手术做好了充分的准备。
由于患者曾接受过子宫肌瘤切除术及其他多次手术，怀疑存在严重的腹腔内粘连。MRI检查显示，双侧输尿管因肌瘤压迫而扩张。此类患者术中并发症风险较高。因此，明特医院血管中心主任和子宫专科门诊主任会面讨论术前管理方案，并计划先行术前输尿管切开术，随后与血管中心外科主任合作进行手术。基于十余年的外科经验，我秉持一个原则：由于患者在术前无法完全预测其病情，因此术前对患者进行全面评估和充分准备至关重要。
虽然过程有些不便和困难，但患者信任并配合了术前治疗流程，一切准备就绪后，我们进行了手术。正如我们预料的那样，患者的情况涉及粘连，但比我们预想的要严重得多。当时，患者…… 她患有巨大的子宫肌瘤，还伴有严重的粘连，想必十分痛苦。我不知道她是否还能正常进食。 我确实有过这样的想法。我与主刀医生合作，进行了一场持续五个小时的手术。幸运的是，手术顺利完成，没有出现任何重大问题。
尽管经历了漫长而复杂的手术，但值得庆幸的是，患者的病情一天比一天好转，我每次都感谢他们如此出色地克服了这场磨难。 我认为这是医患之间信任的结果。
明特医院的第一例手术，患者患有巨大的子宫肌瘤和严重的腹腔内粘连，这种情况即使在大学医院也极为罕见。患者对我的信任让我印象深刻，我会永远记住这位患者。术后一个月，看到她面带笑容地走进门诊，我再次感到无比欣慰，也希望在以后的门诊复诊中，都能再次看到她灿烂的笑容。
